7 自闭症行為(wèi)和沟通策略
自闭症谱系障碍（ASD）是一种发育障碍，估计每54名美國(guó)儿童中就有(yǒu)1名受到影响，会引起严重程度不同的各种症状。其中许多(duō)症状会影响行為(wèi)和沟通，例如社交退缩、重复单词（echolalia）以及难以解释肢體(tǐ)语言或非语言線(xiàn)索。
这些类型的症状会使患有(yǒu)ASD的儿童难以表达自己，与他(tā)人交谈或维持关系。然而，通过利用(yòng)技术的组合，治疗师 - 如应用(yòng)行為(wèi)分(fēn)析师 - 可(kě)以帮助患有(yǒu)ASD的儿童提高他(tā)们的沟通技巧。我们将在本文(wén)中研究其中的四种技术，以及治疗师和咨询师的三种自闭症行為(wèi)策略。
自闭症谱系障碍（ASD）如何影响行為(wèi)和沟通？
自闭症谱系障碍可(kě)以通过多(duō)种方式影响沟通或行為(wèi)，具體(tǐ)取决于个人。以下是一些示例：
• 避免在谈话或其他(tā)社交场合进行眼神交流
• 表现出对他(tā)人缺乏同理(lǐ)心
• 从事重复的动作或行為(wèi)
• 从事自残或自我毁灭的行為(wèi)，也可(kě)能(néng)是重复的（例如反复敲打他(tā)们的头）
• 未能(néng)正确解释社交線(xiàn)索
• 痴迷于单一主题
• 对与他(tā)人交往缺乏兴趣
• 以平淡或单调的方式说话
这些症状在某些儿童中可(kě)能(néng)比其他(tā)儿童更明显或更具破坏性。对于有(yǒu)严重ASD症状的儿童，可(kě)以使用(yòng)各种技术（和技术）来解决行為(wèi)和改善沟通。
辅导员和治疗师的 4 种自闭症沟通策略
治疗师可(kě)以探索一系列方法，以帮助患有(yǒu)ASD的儿童扩展和提高他(tā)们的沟通技巧。其中一些方法需要最少的设备，而另一些则利用(yòng)复杂的技术来实现其目标。以下是四个示例，包括每个示例的一些优点和缺点。
策略1、使用(yòng)通信板
一些患有(yǒu)ASD的儿童，例如患有(yǒu)非语言自闭症的儿童，可(kě)能(néng)会说话困难。交流板使非语言儿童能(néng)够通过指向或手势图像来表达自己，这些图像可(kě)能(néng)是照片、插图或符号。通信板可(kě)以是高度复杂的技术，也可(kě)以是像公告板这样简单的设备。
• 优点 — 通信板易于制作和使用(yòng)。
• 缺点 — 電(diàn)子通信板可(kě)能(néng)价格昂贵且无法访问。
策略2、使用(yòng)图片交换通信系统（PECS）
与通信板类似，图片交换通信系统（PECS）使用(yòng)图像来表示想法和请求。通过使用(yòng)PECS，患有(yǒu)ASD的儿童可(kě)以快速有(yǒu)效地传达特定需求，无论是对他(tā)们的治疗师，他(tā)们的家人还是其他(tā)人。
• 优点 - 根据一些研究，PECS已被证明可(kě)以促进“沟通中的小(xiǎo)到中等收益”。此外，其他(tā)研究指出，“PECS的前三个阶段在教孩子要求首选物(wù)品方面是有(yǒu)效的。PECS还可(kě)以帮助儿童成功适应使用(yòng)语音生成设备（SGD），我们将在后面讨论。
• 缺点 — 与自制的通信板不同，PECS 可(kě)能(néng)提供有(yǒu)限范围的图像供儿童选择。
策略3、使用(yòng)语音生成设备（SGD）
顾名思义，语音生成设备（SGD）是一种通过字母键或视觉符号為(wèi)用(yòng)户生成语音的设备。各种研究表明，SGDs是有(yǒu)效的，特别是对于3至20岁的儿童和年轻人。
• 优点 — SGD 通常方便易用(yòng)。此外，通过使用(yòng)户能(néng)够创建语音（而不是从一组预先选择的图像中进行选择），SGD 可(kě)以帮助促进与他(tā)人的交互。
• 缺点 — 语音生成设备可(kě)能(néng)成本高昂，这可(kě)能(néng)会限制可(kě)访问性。
策略4、使用(yòng)手语
截至 2019 年，大约有(yǒu)100 万人使用(yòng)美國(guó)手语 （ASL） 作為(wèi)他(tā)们的主要交流方式。學(xué)习 ASL 可(kě)以為(wèi) ASD 儿童打开巨大的大门，促进与广泛的 ASL 用(yòng)户社區(qū)的沟通。
• 优点——手语為(wèi)孩子们提供了一种快速、详细地表达自己的方式。
• 缺点— 手语可(kě)能(néng)难以掌握，对于灵巧度有(yǒu)限或使用(yòng)手和手指的儿童可(kě)能(néng)无法使用(yòng)。
对于治疗师来说，在為(wèi)每位患者决定适当类型的辅助技术或增加沟通的方法时，权衡潜在的缺点和潜在的好处是很(hěn)重要的。每个孩子都有(yǒu)独特的需求、能(néng)力和局限性，例如，在权衡手语与交流板时，必须对其进行评估。
自闭症的3种行為(wèi)策略：ABA疗法和其他(tā)方法
交流板、手语、SGD 和 PECS 都可(kě)以使 ASD 儿童更有(yǒu)效地表达自己。然而，虽然这些资源可(kě)以提高孩子的沟通技巧，但可(kě)能(néng)需要额外的策略来解决行為(wèi)问题。下面讨论自闭症行為(wèi)管理(lǐ)策略的三个示例，包括应用(yòng)行為(wèi)分(fēn)析（ABA），关系发展干预（RDI）和感觉统合疗法。
策略1、应用(yòng)行為(wèi)分(fēn)析（ABA）
应用(yòng)行為(wèi)分(fēn)析（ABA）是自闭症儿童使用(yòng)最广泛的疗法之一。ABA疗法的目的是帮助患者管理(lǐ)和改变某些行為(wèi)，使其更容易克服社会挑战并避免对學(xué)习的干扰。
大多(duō)数专家建议患有(yǒu)ASD的儿童每周接受20至40小(xiǎo)时的ABA治疗，获得积极行為(wèi)的奖励，而消极行為(wèi)则被忽略。ABA技术可(kě)以在家中或临床环境中使用(yòng)，提供灵活性，同时為(wèi)儿童提供充足的机会在现实世界中练习和发展他(tā)们的技能(néng)。
治疗师可(kě)以根据他(tā)们的目标和兴趣追求几种类型的 ABA 认证。例如，已经拥有(yǒu)ABA硕士學(xué)位的行為(wèi)分(fēn)析师可(kě)能(néng)希望参加考试，成為(wèi)董事会认证行為(wèi)分(fēn)析师（BCBA）。另一种方法是获得自闭症证书 （AC），通过國(guó)立大學(xué)自闭症研究生证书等计划，為(wèi)教育工作者和医疗保健专业人员与患有(yǒu) ASD 的儿童一起工作做好准备。
策略2、关系发展干预（RDI）
关系发展干预（RDI）是一种行為(wèi)疗法，特别强调社会行為(wèi)，例如与其他(tā)孩子轮流，學(xué)习解释肢體(tǐ)语言和面部表情，或改善与他(tā)人的眼神交流。在基于RDI的方法中，治疗师在评估孩子的需求后為(wèi)孩子设定某些目标。然后，家庭努力帮助孩子实现这些目标，同时接受治疗师的反馈并保持与治疗师的沟通。
策略3、感觉统合疗法
虽然ABA疗法侧重于加强期望的行為(wèi)，而RDI侧重于建立社交技能(néng)，但感觉统合疗法从不同的角度处理(lǐ)行為(wèi)，特别是针对超敏反应引起的问题 - 这是ASD儿童的常见症状，他(tā)们可(kě)能(néng)对光，纹理(lǐ)，声音或其他(tā)感官刺激来源高度敏感。在这种类型的治疗中，治疗师慢慢地向孩子介绍越来越强烈的刺激，小(xiǎo)心不要施加力量或推得太遠(yuǎn)超过孩子的极限。